骨質疏鬆如何預防?
擔心年齡漸增,骨質容易流失?近年來,維生素 D 有關的保健食品銷量翻倍成長,不少民眾會藉由補充維生素 D,來存健康骨本,維持緻密的骨骼。維生素 D 真的能存骨本?
骨質流失並不會有明顯的症狀,容易被民眾忽略,經常要等到骨頭斷掉或裂掉的那一瞬間,才會驚覺事態的嚴重性。廖振焜醫師建議,脊椎或是髖關節骨折等重大骨折事件發生後,最好去做骨密度檢查,高風險族群也不要等骨折後才開始注重保養。
哪些人要接受骨密度檢查?
1.65 歲以上的女性或 70 歲以上男性。
2.未滿 65 歲且具有危險因子的停經女性。
3.即將停經並具有臨床骨折高風險因子的女性,如體重過輕、先前曾經骨折、服用高骨折風險藥物。
4.50~70 歲具有骨折高風險因子的男性。
5.曾因輕微碰撞或跌倒而骨折(脆弱性骨折者)
6.罹患可能導致低骨量或骨量流失之相關疾病者,如神經性厭食症、甲狀腺亢進症、吸收不良等。
7.長期服用類固醇藥物者。
8.身高比年輕時變矮超過 3 公分者。
如何預防骨質疏鬆?蛋白質、維生素 D、鈣質和運動不可少!
1.蛋白質
肌肉與骨骼息息相關,臨床上發現,肌少症患者有比較高的骨質疏鬆症風險。蛋白質是合成肌肉的原料,成人每日蛋白質攝取量為「每公斤體重 X 1.1 克」,以維持正常生理機能;高齡長者每日蛋白質攝取量為「每公斤體重 X 1.2 克」,可以預防衰弱和肌少症的發生。
2.維生素 D
維生素 D 在人體扮演的角色類似固醇類賀爾蒙,主要功能是調節鈣質在小腸的吸收,維持骨骼健康。換句話說,身體需要維生素 D 才能吸收鈣,但有超過 98% 的國人維生素 D 都處於缺乏和不足的狀態,
營養師建議可以多吃富含維生素 D 的食物,像是鮭魚、秋刀魚、蛋黃、牛奶、香菇、木耳,如果你經常外食、飲食不均衡,無法從食物中獲取足夠的營養,也可以挑選含有維生素D保健食品做為日常補給,一般健康成人的維生素 D 上限攝取量為每天 2000 IU。中華民國骨質疏鬆學會建議,所有骨質疏鬆患者,每日維生素 D 攝取量至少要達到 800 IU,同時補充足量的鈣質,才能有效降低骨折風險。
3.鈣質
30 歲以前是骨骼的成長期,想要預防骨質疏,理當趁年輕時開始存骨本,偏偏多數民眾鈣質攝取量都未達標。鈣質是骨骼的原料,飲食中長期缺乏鈣,會加速骨質流失的速度。成年人每天要補充 1000 毫克的鈣,才能滿足一天的需求,一杯 240 毫升的牛奶大約有 240 毫克的鈣質,每天早晚喝一杯牛奶,飲食中再多吃高鈣食物,如深綠色蔬菜、傳統豆腐、黑芝麻等,就能輕鬆補鈣。
4.運動
沒有運動會增加骨折風險,適度的戶外運動是必要的,曬太陽還能幫助身體合成維生素 D,加強腸道吸收鈣質。廖振焜醫師也說,並不是所有的運動都能幫助骨骼變強壯,想要防止骨鬆,最好的運動就是「負重運動」,包括慢跑、爬樓梯、跳繩、爬山等。
對於已經有骨質疏鬆,或是脆弱性骨折患者,醫師提醒,日常生活中除了要攝取足夠的蛋白質、補充維生素 D 及鈣質,也應該要搭配藥物治療,才能延緩骨質流失,確保正常骨骼代謝。
資料來源:商研院整理自Heho健康,「吃維生素 D 可預防骨折?「4 原則 」幫助存骨本、預防骨鬆」, 網站來源: https://heho.com.tw/archives/253092
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